ÖZET

Amaç:

Echinococcus granulosus sensu latu’nun larval evresinin neden olduğu kistik ekinokokkoz (CE), ihmal edilen zoonotik enfeksiyon hastalıklarından biridir. Türkiye CE açısından endemik ülkeler arasında yer almaktadır. Bu çalışma, klinik semptomlar ve radyolojik yöntemlerle CE tanısı konan hastaların seroloji sonuçlarını üç yıllık bir süre içinde analiz etmek için tasarlanmıştır.

Yöntemler:

Serum örnekleri VIRCLIA^® (CLIA; Vircell, Granada, İspanya) kullanılarak bir kemilüminesans immünoanaliz (CLIA) (HYDATIDOSIS VIRCLIA^® IgG MONOTEST, Vircell) yöntemi ile anti-E. granulosus IgG için analiz edildi ve sonuçlar özel bir yazılım programı kullanılarak değerlendirildi. Pozitif sonuç için indeks değeri ≥1,1 olarak belirlendi. Ekinokok kistlerinin tespitinde ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme kullanıldı.

Sonuç:

CLIA’nın CE hasta takibi için tamamlayıcı bir tanı yöntemi olarak kullanılabileceği sonucuna varabiliriz.

Bulgular:

Ocak 2018-Aralık 2020 tarihleri arasında 109 hastadan toplam 244 serum analiz edildi. Anti-E. granulosus IgG 89 hastada iki kez, 15 hastada üç kez, dört hastada dört kez ve bir hastada beş kez istendi. CLIA testi hastaların 41’inde (37,6) pozitif bulundu ve bu hastaların 32’sinde (%76) sadece karaciğer turulumu var iken, 5’inde (%12) akciğer ve karaciğer tutulumu birlikte saptandı. Seropozitif hastların yaş ortalaması 39,8 (6-75±2,72) olup, %61,4’ü kadındı. Ardışık test istemleri arasındaki zaman aralıkları 1 gün ile 33 ay arasında değişiyordu. İzlem sürecinde 8 seropozitif hasta negatife dönerken 66 seronegatif hastadan biri seropozitif oldu. Pozitif serolojinin tedavi veya kist inaktivasyonu durumunda negatife dönüştüğü belirlendi.