ÖZET

Amaç:

Microsporidia türleri, omurgalı ve omurgasız konakçıların çoğunu enfekte eden, zorunlu hücre içi fırsatçı patojenlerdir. Bu çalışmada, Türkiye’de insan ve diğer omurgalı konaklardan bildirilen microsporidia enfeksiyonlarıyla ilgili tüm kanıtların incelenmesi ve değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntemler:

Bu meta-analizde, Web of Science, PubMed, Scopus ve ULAKBIM veri tabanlarında, Nisan 2020’ye kadar Türkiye’de microsporidiosis prevalansı ile ilgili yapılmış çalışmalar dikkate alınmıştır. Sistematik literatür araştırmasında 168 çalışma tespit edilmiştir. İlk değerlendirmenin ardından sadece 15 makale (12’si insan ve 3’ü diğer omurgalılar) meta-analize dahil edilmiştir. Verilerin analizinde Revman 5.3 (Review Manage 5.3) yazılımı kullanılmıştır.

Bulgular:

Bu çalışmaların değerlendirilmesi ile insanlarda (n=6,707) ve diğer omurgalı konaklarda (n=506) microsporidia prevalansının sırasıyla %13,4 ve %15,2 olduğu görülmüştür. Hasta grubu/kontrol grubu risk oranı 2,87 idi [%95 güven aralığı (GA): 1,20-6,87, I2=%87, p<0,00001]. Cinsiyetler ve parazit prevalansı arasında istatistiksel anlamlı fark yoktu (%95 GA: 1,00-1,39, I2=%18, p=0,29). İshali olan hastalarda (%95 GA: 1,09-1,58, I2=%86, p=0,0001) ve bağışıklığı baskılanmış bireylerde (%95 GA: 1,86-3,70, I2=%16, p=0,31) microsporidia prevalansının yüksek olduğu görüldü.

Sonuç:

Bu parazitlerin prevalansı hakkında çok az çalışma olmasına rağmen, bu meta-analiz Türkiye’deki mevcut durum hakkında genel bir bilgi vermektedir.

References

Didier ES, Weiss LM. 2006. Microsporidiosis: current status. Curr Opin Infect Dis 2006; 19: 485-92.

Franzen C, Müller A. Microsporidiosis: human diseases and diagnosis. Microbes Infect 2001; 3: 389-400.

Lobo ML, Xiao L, Antunes F, Matos O. Microsporidia as emerging pathogens and the implication for public health: a 10-year study on HIV-positive and -negative patients. Int J Parasitol 2012; 42: 197-205.

Sak B, Kváč M, Kučerová Z, Květoňová D, Saková K. Latent microsporidial infection in immunocompetent individuals a longitudinal study. PLoS Negl Trop Dis 2011; 5: e1162.

Santin M, Fayer R. Microsporidiosis: enterocytozoon bieneusi in domesticated and wild animals. Res Vet Sci 2011; 90: 363-71.

Thellier M, Breton J. Enterocytozoon bieneusi in human and animals, focus on laboratory identification and molecular epidemiology. Parasite 2008; 15: 349-58.

Canning EU. Microsporidia. In: Kreier JP, Baker JR, editors. Parasitic protozoa. Massachusetts: Academic Press; 1993.p.299-385.

Moher D, Shamseer L, Clarke M, Ghersi D, Liberati A, Petticrew M, et al. Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015 statement. Syst Rev 2015; 4: 1.

Atambay M, Karaman U, Daldal N, Colak C. [The prevalence of microsporidium among adult patients admitted to the parasitology laboratory at the Inonu University Turgut Ozal Medical Center]. Turkiye Parazitol Derg 2008; 32: 113-5.

Karaman U, Atambay M, Daldal N, Colak C. [The prevalence of Microsporidium among patients given a diagnosis of cancer]. Turkiye Parazitol Derg 2008; 32: 109-12.

Karaman U, Atambay M, Daldal N, Colak C. The Epidemiology of Microsporidias in Humans (Malatya sample). Turk J Med Sci 2009; 39: 281-8.

Calik S, Karaman U, Colak C. Prevalence of microsporidium and other intestinal parasites in children from Malatya, Turkey. Indian J Microbiol 2011; 51: 345-9.

Karaman U, Sener S, Calık S, Saşmaz S. [Investigation of microsporidia in patients with acute and chronic urticaria]. Mikrobiyol Bul 2011; 45: 168-73.

Türk S, Doğruman Al F, Karaman U, Kuştimur S. [Investigation of Microsporidia prevalence by different staining methods in cases of diarrhea]. Mikrobiyol Bul 2012; 46: 85-92.

Çetinkaya Ü, Hamamcı B, Kaynar L, Kuk S, Şahin İ, Yazar S. [Investigation of the presence of Encephalitozoon intestinalis and Enterocytozoon bieneusi in bone marrow transplant patients by IFA-MAbs method]. Mikrobiyol Bul 2015; 49: 432-8.

Hamamcı B, Çetinkaya Ü, Berk V, Kaynar L, Kuk S, Yazar S. [Prevalence of Encephalitozoon intestinalis and Enterocytozoon bieneusi in cancer patients under chemotherapy]. Mikrobiyol Bul 2015; 49: 105-13.

Özkoç S, Bayram Delibaş S, Akısü Ç. Evaluation of pulmonary microsporidiosis in iatrogenically immunosuppressed patients. Tuberk Toraks 2016; 64: 9-16.

Çetinkaya Ü, Yazar S, Kuk S, Sivcan E, Kaynar L, Arslan D, et al. The high prevalence of Encephalitozoon intestinalis in patients receiving chemotherapy and children with growth retardation and the validity of real-time PCR in its diagnosis. Turk J Med Sci 2016; 46: 1050-8.

Mumcuoglu I, Cetin F, Dogruman Al F, Oguz I, Aksu N. Prevalence of microsporidia in healthy individuals and immunocompetent patients with acute and chronic diarrhea. Infect Dis (Lond) 2016; 48: 133-7.

Oğuz Kaya İ, Doğruman Al F, Mumcuoğlu İ. [Investigation of Microsporidia prevalence with calcofluor white and uvitex 2B chemiluminescence staining methods and molecular analysis of species in diarrheal patients]. Mikrobiyol Bul 2018; 52: 401-12.

Duzlu O, Yildirim A, Onder Z, Ciloglu A, Yetismis G, Inci A. Prevalence and Genotyping of Microsporidian Parasites in Dogs in Turkey: Zoonotic Concerns. J Eukaryot Microbiol 2019; 66: 771-7.

Pekmezci D, Pekmezci GZ, Yildirim A, Duzlu O, Inci A. Molecular detection of zoonotic microsporidia in domestic cats in Turkey: a preliminary study. Acta Parasitol 2019; 64: 13-8.

Bilgin T, Usluğ S, Karademir GK, Okur M, Yetişmiş G, Yıldırım A. [Sağlıklı Sığırlarda Enterocytozoon bieneusi’nin Moleküler Prevalansı ve Filogenetik Karakterizasyonu]. Turkiye Parazitol Derg 2020; 44: 36-42.

Qiu L, Xia W, Li W, Ping J, Ding S, Liu H. The prevalence of microsporidia in China: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 2019; 9: 3174.

Mathis A, Weber R, Deplazes P. Zoonotic potential of the microsporidia. Clin Microbiol Rev 2005; 18: 423-45.

Wan Q, Lin Y, Mao Y, Yang Y, Li Q, Zhang S, et al. High prevalence and widespread distribution of zoonotic Enterocytozoon bieneusi genotypes in swine in Northeast China: implications for public health. J Eukaryot Microbiol 2016; 63: 162-70.

Ghoyounchi R, Ahmadpour E, Spotin A, Mahami-Oskouei M, Rezamand A, Aminisani N, et al. Microsporidiosis in Iran: a systematic review and meta-analysis. Asian Pac J Trop Med 2017; 10: 341-50.

Türkiye’de Farklı Konaklarda Microsporidiosis Prevalansı: Bir Meta-analiz

ÖZET

References