ÖZET

Amaç:

Bu çalışmanın amacı Suriyeli mülteci ve Türk yerleşik gebe kadınlarda Toxoplasma seroprevalansının karşılaştırılması ve büyük çaplı göçlerin bu hastalığın sıklığı üzerine etkisinin değerlendirilmesidir.

Yöntemler:

Ocak 2012-Ocak 2021 tarihleri arasında Kahramanmaraş Necip Fazıl Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği’ne gebeliğin ilk trimesterinde rutin kontrol için başvuran 15-45 yaş arası toplam 29.424 gebeye ait veriler retrospektif olarak sistemden taranarak çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışma grubundaki gebelerin anti-toxoplasma gondii IgM ve IgG değerleri, yerleşik halk ve mülteciler olarak iki gruba ayrılmıştır. Her grup 5-25 yaş, 25-35 yaş ve 35-45 yaş olmak üzere 3 gruba ayrılıp, mülteciler ile yerleşik halkın sonuçları hem genel olarak hem de yaş grupları açısından karşılaştırılmıştır.

Bulgular:

Mültecilerde toksoplazma IgM seropozitifliğinin yerleşik halktan yüksek olduğu görülmüştür (%2,7 vs %1,6; p=<0,05). Benzer şekilde IgG seropozitifliğinin de mülteci grupta daha yüksek prevelansa sahip olduğu gözlenmiştir (%64 vs %41; p=<0,05). Yaş gruplarına göre dağılımda da hem Toxoplasma IgM, hem de Toxoplasma IgG için bu istatiksel farklılığın korunduğu tespit edilmiştir.

Sonuç:

İlimizde hem yerleşik halkın hem de mültecilerin Toxoplasma seropozitifliğinin küresel ortalamanın üzerinde olduğu görülmektedir. Mültecilerdeki seropozitiflik oranları rutin tarama programı olan ülkelerden de yüksek görünmektedir. Bu nedenle, özellikle bulunduğumuz bölgede gebelerde rutin toksoplazma taramasının yapılması teşvik edilmelidir.

References

Neu N, Duchon J, Zachariah P. TORCH infections. Clin Perinatol 2015; 42: 77-103.

Khan K, Khan W. Congenital toxoplasmosis: An overview of the neurological and ocular manifestations. Parasitol Int 2018; 67: 715-21.

Pittman KJ, Knoll LJ. Long-Term Relationships: the Complicated Interplay between the Host and the Developmental Stages of Toxoplasma gondii during Acute and Chronic Infections. Microbiol Mol Biol Rev 2015; 79: 387-401.

Demir E, Dinç HÖ, Özbey D, Akkuş S, Ergin S, Kocazeybek BS. Retrospective Evaluation of Toxoplasma gondii, Rubella and Cytomegalovirus Seropositivity and Avidity Test Results in Patients Admitted to İU-C Cerrahpaşa Medical Faculty Hospital Between 2013-2018. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 2020; 50: 35-43.

Robinson E, de Valk H, Villena I, Le Strat Y, Tourdjman M. National perinatal survey demonstrates a decreasing seroprevalence of Toxoplasma gondii infection among pregnant women in France, 1995 to 2016: impact for screening policy. Euro Surveill 2021; 26: 1900710.

Gürbüz E, Baran AI. Comparison of Rubella, Cytomegalovirus, Toxoplasma gondii seroprevalence, Still Birth and Preterm Birth Rates in Pregnant Patients Admitted to Our Hospital, IgG Avidity in IgG Positive Patients. Van Medical Journal 2021; 28: 300-6.

Fallahi S, Rostami A, Nourollahpour Shiadeh M, Behniafar H, Paktinat S. An updated literature review on maternal-fetal and reproductive disorders of Toxoplasma gondii infection. J Gynecol Obstet Hum Reprod 2018; 47: 133-40.

Practice bulletin no. 151: Cytomegalovirus, parvovirus B19, varicella zoster, and toxoplasmosis in pregnancy. Obstet Gynecol 2015; 125: 1510-25.

Bigna JJ, Tochie JN, Tounouga DN, Bekolo AO, Ymele NS, Youda EL, et al. Global, regional, and country seroprevalence of Toxoplasma gondii in pregnant women: a systematic review, modelling and meta-analysis. Sci Rep 2020; 10: 12102.

Aspöck H, Pollak A. Prevention of prenatal toxoplasmosis by serological screening of pregnant women in Austria. Scand J Infect Dis Suppl 1992; 84: 32-7.

Conyn-van Spaedonck MA, van Knapen F. Choices in preventive strategies: experience with the prevention of congenital toxoplasmosis in The Netherlands. Scand J Infect Dis Suppl 1992; 84: 51-8.

Gilbert RE, Peckham CS. Congenital toxoplasmosis in the United Kingdom: to screen or not to screen? J Med Screen 2002; 9: 135-41.

Jones JL, Kruszon-Moran D, Elder S, Rivera HN, Press C, Montoya JG, et al. Toxoplasma gondii Infection in the United States, 2011-2014. Am J Trop Med Hyg 2018; 98: 551-7.

Demiroğlu T, Akın Polat Z, Çelik C. Kilis Devlet Hastanesi Kadın Doğum Polikliniğine Başvuran Doğurgan Çağdaki Kadınlarda Toxoplasma gondii Seropozitifliğine Etki Eden Risk Faktörlerinin Araştırılması [Investigation of the Risk Factors Affecting Toxoplasma gondii Seropositivity in Women of Reproductive Age Applying to the Maternity Clinic of Kilis State Hospital]. Turkiye Parazitol Derg 2015; 39: 299-304.

Tekay F, Ozbek E. Ciğ köftenin yaygin tüketildiği Sanliurfa ilinde kadinlarda Toxoplasma gondii seroprevalansi [The seroprevalence of Toxoplasma gondii in women from Sanliurfa, a province with a high raw meatball consumption]. Turkiye Parazitol Derg 2007; 31: 176-9.

Bozok T. Seroprevalence of Toxoplasma gondii in pregnant women in Adana, Turkey from 2014 to 2016. Flora-Infeksiyon Hastalıkları ve Klinik MIikrobiyoloji Dergisi 2017; 22: 67-72.

Yazısız H, Öngüt G, Öztürk Eryiğit F, Özhak B, Öğünç MB, Sağlık İ, et al. Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Laboratuvarı’nda Anti-Toxoplasma gondii IgG, IgM ve IgG Avidite Sonuçlarının Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 2019; 49: 92-7.

Temoçin F, Hatice K. Doğurganlık çağındaki kadınlarda toksoplazma, rubella ve sitomegalovirüs seroprevalansının araştırılması. Journal of Health Sciences and Medicine 2020; 3: 16-9.

Malatyalı E, Yıldız İ, Tileklioğlu E, Ertabaklar H, Ertuğ S. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Laboratuvarı 2007-2017 Yılları Arası Toxoplasma gondii Seroloji Sonuçlarının Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi. Turkiye Parazitol Derg 2019; 43: 1-4.

Obut M, Doğan Y, Bademkıran MH, Akgöl S, Kahveci B, Peker N, et al. Diyarbakır ilindeki gebe kadınlarda Toksoplazma, Rubella ve Sitomegalovirus seroprevalansı. Dicle Tıp Dergisi 2019; 46: 189-94.

Bakacak M, Serin S, Aral M, Ercan Ö, Köstü B, Kireçci A, et al. Kahramanmaraş Yöresindeki Yerleşik Türk Gebelerle Suriyeli Mülteci Gebeler Arasında Toxoplasma Seroprevalans Farklılıkları [Seroprevalance Differences of Toxoplasma Between Syrian Refugees Pregnants and Indigenous Turkish Pregnants in Kahramanmaraş]. Turkiye Parazitol Derg 2015; 39: 94-7.

Gonca S, Serin MS, Halepliler S, Ertürk SE. Seroprevalence of Toxoplasma gondii in Pregnant Women Admitted to a State Hospital in Mersin, 2019. Turkiye Parazitol Derg 2021; 45: 176-80.

Kul G, Turan G. Comparison of Toxoplasma and Rubella seropositivity rates of Syrian and Turkish pregnant women. Cukurova Med J 2021; 46: 975-81.

Suriyeli Mülteci ve Türk Yerleşik Gebelerde Toksoplazma Seroprevalansının Karşılaştırılması

ÖZET

References