ÖZ

Amaç

Trichomonas vaginalis genellikle kadınlarda enfeksiyona neden olan ve cinsel yolla bulaşan bir protozoon parazittir. Parazitin neden olduğu hastalığın tedavisinde ilk tercih olarak metronidazol kullanılmaktadır. Ancak 1980 yılından sonra artan sayılarda direnç gelişiminin rapor edilmesi ile yeni ilaç arayışlarına ihtiyaç duyulmuştur. Bu çalışmada, Cinnamomum zeylanicum (tarçın) ve Thymus vulgaris (kekik) uçucu yağlarının majör bileşenleri olan sinnamaldehit, karvakrol ve timolün metronidazole dirençli ve duyarlı T. vaginalis izolatlarına karşı anti-trichomonal etkinliğinin belirlenmesi ve metronidazol ile etkileşiminin checkerboard (dama tahtası) yöntemi ile gösterilmesi amaçlandı.

Yöntemler

Çalışmada kullanılan sinnamaldehit, karvakrol, timol ve metronidazolün saf formları ticari olarak temin edildi. Çalışmada, iki klinik izolat ve bir adet metronidazole dirençli T. vaginalis standart (ATCC 50143) suşu kullanıldı. Uçucu yağ bileşenlerinin ve metronidazolün MIK₅₀ ve MLK (minimum letal konsantrasyonu) değerleri sıvı mikrodilüsyon yöntemi, metronidazol ile kombinasyonu ise checkerboard (dama tahtası) yöntemi ile saptandı.

Bulgular

İn vitro etkinlik testlerine göre, en etkili uçucu yağ bileşeninin sinnamaldehit olduğu belirlendi. Klinik izolatların metronidazole duyarlı olduğu saptandı. Checkerboard yöntemi ile yapılan kombinasyon çalışması değerlendirildiğinde, sinnamaldehit ve karvakrolün metronidazol ile kombinasyonunda sinerji, timolün metronidazol ile kombinasyonunda ise kısmi sinerji görüldü.

Sonuç

Yüksek antimikrobiyal aktiviteye sahip olduğu bilinen sinnamaldehit, karvakrol ve timol’ün T. vaginalis izolatlarına karşı güçlü aktiviteye sahip olduğu ve metronidazol ile sinerjistik etkileşim gösterdiği belirlendi. Sinerjik etkileşimde metronidazolün daha düşük dozlarda kullanılması ilaç yan etkilerinin azaltılması, çok yönlü bir antimikrobiyal hedef oluşturulması ve direnç gelişme hızının düşürülmesi açısından literatüre katkı sağlayabilir.