ÖZET

Amaç:

Hidatik kist hastalığı, echinococcus ailesine mensup parazitlerin etken olduğu bir hastalıktır. Ülkemizde hastalığın etkeni sıklıkla Echinococcus granulosus, nadiren de echinococcus alveolaris’tir. İnsanda başlıca karaciğer olmak üzere birçok yerde hastalık oluşturabilir. Bu çalışmada, birçok alanda kullanılan Radyofrekans Termal Ablasyon (RFTA) yöntemiyle hidatik kistin canlılığını yok etmeyi amaçladık.

Yöntemler:

Çalışmada yeni kesilmiş hidatik kistli taze koyun karaciğerleri kullanıldı. Kistlerin ortalama çapı 3,3 cm idi. Her birinde 20 kist olan 3 grupta çalışma yapıldı. Kist içeriğinin yarısından fazlası boşaltılarak radyofrekans ablasyon iğnesi yerleştirilip işlemler uygulandı. Kist içi sıcaklığı 95ºC’nin üzerine çıktıktan sonra 1. gruba 3 dakika, 2. gruba 4 dakika daha ablasyon işlemi uygulandı. Üçüncü grup kontrol grubuydu. Kist sıvısı mikrobiyoloji, germinatif membran da patoloji değerlendirmesine gönderildi.

Bulgular:

Birinci grupta kist canlılığını yok etmek için amaçlanan etki sağlanamadı. İkinci grupta %100 protoskoleks ölümü ve %100 germinatif membran dejenerasyonu tespit edildi. Kontrol grubunda % 13 ölü protoskoleks oranı ve %10 germinatif membran hasarı izlendi.

Sonuç:

Grup 2’de uyguladığımız RFTA yöntemi ile prtoskoleksler tamamen öldürülmüş ve tam bir germinatif membran dejenerasyonu sağlanmıştır.

References

Mihmanli M, Idiz UO, Kaya C, Demir U, Bostanci O, Omeroglu S, et al. Current status of diagnosis and treatment of hepatic echinococcosis. World J Hepatol 2016;8:1169-81.

Patrono D, Tandoi F, Rizza G, Catalano G, Mirabella S, Celoria P, et al. Liver transplantation with an uncommon full right hemiliver graft after hydatid cysts resection: Case report and review of the literature. Transpl Infect Dis 2017;(3).

Chen X, Cen C, Xie H, Zhou L, Wen H, Zheng S. The Comparison of 2 New Promising Weapons for the Treatment of Hydatid Cyst Disease. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2015;25:358-62.

Jabbari Nooghabi A, Mehrabi Bahar M, Asadi M, Jabbari Nooghabi M, Jangjoo A. Evaluation and Comparison of the Early Outcomes of Open and Laparoscopic Surgery of Liver Hydatid Cyst. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2015;25:403-7.

Thanos L, Mylona S, Brontzakis P, Ptohis N, Karaliotas K. A complicated postsurgical echinococcal cyst treated with radiofrequency ablation. Cardiovasc Intervent Radiol 2008;31:215-8.

Brunetti E, Filice C. Radiofrequency thermal ablation of echinococcal liver cysts. Lancet. 2001;358(9291):1464.

Wang YH, Liu JF, Li F, Li A, Liu Q, Liu D Bin, et al. Radiofrequency ablation combined with transarterial chemoembolization for unresectable primary liver cancer. Chin Med J (Engl) 2009;122:889-94.

Petrou A, Moris D, Paul Tabet P, David Wensley Richards B, Kourounis G. Ablation of the locally advanced pancreatic cancer: An introduction and brief summary of techniques. J BUON 2016;21:650-8.

Keltz J, Levie M, Chudnoff S. Pregnancy Outcomes After Direct Uterine Myoma Thermal Ablation: Review of the Literature. J Minim Invasive Gynecol 2017;24:538-45.

Diaz-Nieto R, Fenwick S, Malik H, Poston G. Defining the Optimal Use of Ablation for Metastatic Colorectal Cancer to the Liver Without High-Level Evidence. Curr Treat Options Oncol 2017;18:8.

de Baere T, Tselikas L, Gravel G, Deschamps F. Lung ablation: Best practice/results/response assessment/role alongside other ablative therapies. Clin Radiol 2017;72:657-64.

Thompson SM, Schmitz JJ, Schmit GD, Callstrom MR, Kurup AN. Image-Guided Thermal Ablative Therapies in the Treatment of Sarcoma. Curr Treat Options Oncol 2017;18:25.

Ringe K, Panzica M, von Falck C. Thermoablation of Bone Tumors. Rofo. 2016 Jun;188(6):539-50.

Tripathy S, Sasmal P, Rao Pb, Mishra T, Nayak S. Cetrimide-chlorhexidine-induced multiorgan failure in surgery of pulmonary hydatid cyst. Ann Card Anaesth 2016;19:557.

Lashkarizadeh MR, Asgaripour K, Saedi Dezaki E, Fasihi Harandi M. Comparison of Scolicidal Effects of Amphotricin B, Silver Nanoparticles,_and Foeniculum vulgare Mill on Hydatid Cysts Protoscoleces. Iran J Parasitol 2015;10:206-12.

Örmeci N, Idilman R, Tüzün A, Erdem H, Palabıyıkoğlu M. A New Percutaneous Approach for the Treatment of Hydatid Cyst of the Kidney: Long-term Follow-up. Int Urol Nephrol 2005;37:461-4.

Akmatov BA. A thermal method of disinfection of the cavity of echinococcal cyst. Khirurgiia (Sofiia) 1989;(8):123-5.

Radyofrekans Termal Ablasyon Yönteminin Karaciğer Hidatik Kistlerinin Tedavisinde Kullanımı: Ex vivo Koyun Çalışması

ÖZET

References