ÖZET

Amaç:

Demodex türleri blefarit olgularında sıklıkla bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı, Demodex pozitif ve Demodex negatif blefaritli gözlerin konjonktival florasını sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktır.

Yöntemler:

Kronik blefarit tanısı almış 44 hastanın 44 gözünden ve 44 sağlıklı kontrolün 44 gözünden Demodex spp. tespiti için kirpik epilasyonu yapıldı. Kirpikler mikroskopta incelendi. Ayrıca aynı gözlerden konjonktivadan sürüntü alındı ve eozin metilen blue agar, sabouraud dekstroz agar, çikolata agar and %5 kanlı agara ekim yapıldı. Demodex pozitif blefarit, Demodex negatif blefarit ve sağlıklı gözler arasında aerobik konjonktival flora değerlendirildi.

Bulgular:

Kırk dört sağlıklı kontrolün 3’ünde (%6,8) ve 44 blefaritli hastanın 24’ünde (%54,5) Demodex spp. saptandı. Sağlıklı gözlerde en sık izole edilen bakteriler, koagülaz negatif stafilokok (CNS) (n=32, %72,7), Streptococcus spp. (n=16, %36,4) ve Corynebacterium spp. (n=13, %29,5) türleriydi. Demodex pozitif blefaritte en sık izole edilen bakteriler CNS (n=14, %58,3), Staphylococcus aureus (S. aureus) (n=11, %45,8), Corynebacterium spp. (n=7, %29,2) idi. Demodex negatif blefaritte ise en sık CNS spp. (n=10, %50,0) ve S. aureus (n=10, %50,0), Corynebacterium spp. (n=5, %25,0) izole edildi. Staphylococcus aureus üremesi Demodex negatif ve pozitif blefarit gruplarında sağlıklı gruba göre anlamlı olarak artmıştı (sırasıyla p=0,001 ve p=0,002). Demodex negatif blefaritli grupta ve Demodex pozitif blefaritli grupta koagülaz negatif Staphylococcus üremesi sağlıklı gruba göre azalırken, bu azalma sadece Demodex negatif blefaritli grupta anlamlıydı (p=0,045). Diğer bakteri üremeleri açısından, sağlıklı gözler ile Demodex pozitif ve negatif blefaritli gözler arasında anlamlı bir fark yoktu.

Sonuç:

Demodex blefaritinin konjonktival flora üzerinde anlamlı bir etkisi olmadığını tespit ettik. Blefaritin kendisi, konjonktival floradaki değişimi belirlemede ana faktör olabilir.

References

Bezza Benkaouha I, Le Brun C, Pisella PJ, Chandenier J, Lanotte P. [Bacterial flora in blepharitis]. J Fr Ophtalmol 2015; 38: 723-8.

Kulaçoğlu DN, Özbek A, Uslu H, Şahin F, Güllülü G, Koçer İ, et al. Comparative lid flora in anterior blepharitis. Turk J Med Sci 2001; 31: 359-63.

Yan Y, Yao Q, Lu Y, Shao C, Sun H, Li Y, et al. Association Between Demodex Infestation and Ocular Surface Microbiota in Patients With Demodex Blepharitis. Front Med (Lausanne) 2020; 7: 592759.

Kabataş N, Doğan A, Kabataş EU, Acar M, Biçer T, Gürdal C. The Effect of Demodex Infestation on Blepharitis and the Ocular Symptoms. Eye Contact Lens 2017; 43: 64-7.

Szkaradkiewicz A, Chudzicka-Strugała I, Karpiński TM, Goślińska-Pawłowska O, Tułecka T, Chudzicki W, et al. Bacillus oleronius and Demodex mite infestation in patients with chronic blepharitis. Clin Microbiol Infect 2012; 18: 1020-5.

Mathew M, Kamaladevi L, Skariah C. Microbial profile of lid margin flora in anterior blepharitis as compared with normal: A comparative, descriptive study. Kerala Journal of Ophthalmology 2020; 32: 51-5.

Fierro-Arias L, Araiza J, Cortés D, Hernández MA, Ponce RM, Bonifaz A. Blefaritis asociada con hongos oportunistas. Dermatología Revista Mexicana 2014; 58: 134-41.

Zhu M, Cheng C, Yi H, Lin L, Wu K. Quantitative Analysis of the Bacteria in Blepharitis With Demodex Infestation. Front Microbiol 2018; 9: 1719.

Dougherty JM, McCulley JP. Comparative bacteriology of chronic blepharitis. Br J Ophthalmol 1984; 68: 524-8.

Demirkazık M, Koltaş İS. Blepharitis Caused by Demodex. Turkiye Parazitol Derg 2020; 44: 21-4.

Tanrıverdi C, Demirci G, Balcı Ö, Odabaşı M, Özsütçü M. Investigation of Demodex Parasite Existence in Treatment-Resistant Chronic Blepharitis Cases. Turkiye Parazitol Derg 2018; 42: 130-3.

Kim JT, Lee SH, Chun YS, Kim JC. Tear cytokines and chemokines in patients with Demodex blepharitis. Cytokine 2011; 53: 94-9.

Rabensteiner DF, Aminfar H, Boldin I, Nitsche-Resch M, Berisha B, Schwantzer G, et al. Demodex Mite Infestation and its Associations with Tear Film and Ocular Surface Parameters in Patients with Ocular Discomfort. Am J Ophthalmol 2019; 204: 7-12.

Wolf R, Ophir J, Avigad J, Lengy J, Krakowski A. The hair follicle mites (Demodex spp.). Could they be vectors of pathogenic microorganisms? Acta Derm Venereol 1988; 68: 535-7.

Lee SH, Oh DH, Jung JY, Kim JC, Jeon CO. Comparative ocular microbial communities in humans with and without blepharitis. Invest Ophthalmol Vis Sci 2012; 53: 5585-93.

Ratnumnoi R, Keorochana N, Sontisombat C. Normal flora of conjunctiva and lid margin, as well as its antibiotic sensitivity, in patients undergoing cataract surgery at Phramongkutklao Hospital. Clin Ophthalmol 2017; 11: 237-41.

Gunduz G, Gunduz A, Polat N, Cumurcu BE, Yakupogulları Y. The Effect of Chronic Alcoholism on the Conjunctival Flora. Curr Eye Res 2016; 41: 734-9.

Dougherty JM, McCulley JP. Bacterial lipases and chronic blepharitis. Invest Ophthalmol Vis Sci 1986; 27: 486-91.

Zhang SD, He JN, Niu TT, Chan CY, Ren CY, Liu SS, et al. Bacteriological profile of ocular surface flora in meibomian gland dysfunction. Ocul Surf 2017; 15: 242-7.

von Graevenitz A, Schumacher U, Bernauer W. The corynebacterial flora of the normal human conjunctiva is lipophilic. Curr Microbiol 2001; 42: 372-4.

Bharathi MJ, Ramakrishnan R, Shivakumar C, Meenakshi R, Lionalraj D. Etiology and antibacterial susceptibility pattern of community-acquired bacterial ocular infections in a tertiary eye care hospital in south India. Indian J Ophthalmol 2010; 58: 497-507.

Li J, O'Reilly N, Sheha H, Katz R, Raju VK, Kavanagh K, et al. Correlation between ocular Demodex infestation and serum immunoreactivity to Bacillus proteins in patients with Facial rosacea. Ophthalmology 2010; 117: 870-7.e1.

Kıvanç SA, Takım M, Kıvanç M, Güllülü G. Bacillus Spp. isolated from the conjunctiva and their potential antimicrobial activity against other eye pathogens. Afr Health Sci 2014; 14: 364-71.

Demodex Blefaritli Hastalarda Aerobik Konjonktival Floranın Değerlendirilmesi

ÖZET

References