ÖZ

Alpha-Gal sendromu (AGS), primat olmayan memelilerin hücrelerinde ve dokularında bulunan, galaktoz-a-1,3-galaktoz (a-Gal) olarak bilinen bir karbonhidrata karşı spesifik immünoglobulin E (IgE) antikorları geliştiğinde ortaya çıkan karmaşık bir alerjik reaksiyondur. AGS’nin gelişiminde rol oynayan a-Gal antijenleri, başta Amblyomma americanum olmak üzere çeşitli kene türlerinin tükürük bezlerinde ve tükürüklerinde tespit edilmiştir. Kene tükürüğünde bu antijenlerin tanımlanması, kene ısırıklarının bireyleri a-Gal’e karşı duyarlı hale getirmedeki potansiyel rolünün altını çizmekte ve AGS ile ilişkili karmaşık immünolojik süreçlere katkıda bulunmaktadır. Alpha-Gal alerjisi olan kişiler sığır eti, domuz eti, kuzu eti veya diğer memelilerin etini yediğinde döküntü, mide bulantısı, kusma ve ishal gibi çeşitli semptomlara neden olan alerjik reaksiyonla karşılaşırlar. Bazı olgularda AGS, acil tıbbi müdahale gerektirecek şekilde hayatı tehdit edici olabilir. Üstelik bu reaksiyonlar sadece kırmızı ete bağlı olarak ortaya çıkmaz; a-Gal epitopları içeren tıbbi ilaçların, aşıların ve panzehirlerin alımı da alerjileri tetikleyebilir. Semptomlara neden olan IgE antikorlarının bir karbonhidrat parçasına karşı yönlendirilmiş olması, gıda tüketimi ile semptomların başlangıcı arasındaki olağan dışı gecikme ve a-Gal alerjisinin gösterdiği reaksiyonlardaki farklılıklar, a-Gal sendromunu benzeri görülmemiş bir alerjik hastalık haline getirmekte ve diğer gıda alerjilerinden ayırmaktadır. İlginç bir şekilde, AGS gelişiminde rol oynayan a-Gal antijenleri çeşitli kıtalarda farklı kene türlerinin tükürük salgılarında keşfedilmiştir. Bununla birlikte, a-Gal’e özgü IgE üretiminin ve kene ısırıklarına karşı bağışıklık tepkilerinin altında yatan nedenler tam olarak anlaşılamamıştır. Bu karmaşık sistem, hastalığa yönelik yeni tedavilerin tanımlanması ve geliştirilmesi için çok önemlidir. Bu derleme a-Gal’in evrim sürecini, AGS’nin mevcut anlayışını ve bunun kene türleriyle ilişkisini gözden geçirmektedir.