ÖZ

Çalışmada, sıtma endemik bölgeye seyahat öyküsü bulunan ve tedaviye geç yanıt veren iki importe sıtma olgusu sunulmaktadır. Birinci olgunun kan preparatlarında, eritrositlerde klasik eritrositer formlardan farklı görünümde nokta tarzında nükleus yapıları saptandı. SD Bioline Malaria Ag P.f/Pan (SD-Pf/Pan) testinde P.f ve Pan’da; SD Bioline Malaria Ag P.f/P.v (SD-Pf/Pv) testinde P.f’da band elde edildi. Gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonunda P. falciparum18S rRNA geni saptandı. Artemether-lumefantrine tedavi protokolü başlanıldı. Genel durumunun üçüncü gününde kötüleşmesi nedeniyle artemether-lumefantrine tedavisi altı güne uzatıldı ve primaquine phosphate eklendi. Tedavisinin 16. gününde taburcu edildi. İkinci olgunun kan preparatlarında genç trofozoitler saptandı. SD-Pf/Pan ve SD-Pf/Pv testlerinde P.f’da band elde edildi. Artemether-lumefantrine tedavi protokolü başlanıldı. Tedavinin üçüncü gününde, kan preparatlarında muz şeklinde gametositler görüldü. Hasta kendi isteği ile taburcu oldu ve iki gün sonra kontrole geldiğinde kan preparatlarında gametositler görülmeyedevam etti. Artemether-lumefantrine tedavisi tekrar başlanıldı. Sonraki günlerde gametositler görülmeye devam etti. Tedavi protokolüne primaquine phosphate eklendi. Üç haftalık takip sonunda hasta taburcu edildi. Çalışma Hatay’da artan importe sıtma olgularına ve tedaviye geç cevap veren sıtma olgularının son yıllardaki artışına dikkat çekmek amacıyla sunulmuştur.