Öz
Amaç
Uyuz, yoğun kaşıntı ile karakterize bulaşıcı bir deri enfestasyonudur. Bu çalışmada uyuzun klinik özelliklerini ve uyuzun yaşam kalitesine etkisini ve tedaviyle yaşam kalitesindeki değişimi değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntemler
Bu prospektif, kesitsel çalışmaya klasik uyuzlu 40 erişkin hasta dahil edildi. Hastaların detaylı deri muayeneleri yapıldı. Uyuzlu hastalarda yaşam kalitesini değerlendirmek için dermatolojik yaşam kalite indeksi (DYKİ) kullanıldı. Gece kaşıntısı ve kaşıntı ilişkili uyku bozukluğunun şiddeti vizüel analog skala (VAS) kullanılarak incelendi. Hastaların VAS düzeyleri ve DYKİ skorları başlangıçta (0. hafta) ve tedaviden sonra (2. ve 4. hafta) değerlendirildi.
Bulgular
Hastalarda en sık görülen lezyon tünel (%100) idi, bunu papül (%97,5), krutlu papül (%85) ve ekskoriasyon (%77,5) izliyordu. Lezyonların en sık görüldüğü bölge karın (%90) olup, bunu eller (%87,5) ve ön kol (%85) takip ediyordu. Hastaların %75’inin yaşam kalitesinin orta ila çok fazla etkilendiği belirlendi. Tedavi sonrası hastaların ortalama DYKİ skorlarında tedavi öncesine göre anlamlı iyileşme saptandı (p<0,001, 0. hafta: 11,50±7,81, 2. hafta: 5,50±4,68, 4. hafta: 1,05±2,08). Hastaların gece kaşıntısı ve kaşıntı ilişkili uyku bozukluğu için başlangıç ortalama VAS değerleri sırasıyla 7,22±2,80 ve 6,30±3,60 idi. Bu değerlerde 2. ve 4. haftada istatistiksel olarak anlamlı iyileşme saptandı (p<0.001). Hastaların 39’una %10 sülfürlü merhem verildi (3 ardışık gün) ve bu hastaların 35’i (%89,7) iyileşti.
Sonuç
Uyuz, hastaların büyük çoğunluğunda yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Sülfür, uyuz için etkili bir tedavi seçeneğidir.
Anahtar Kelimeler: Kaşıntı, yaşam kalitesi, uyuz, sülfür
Kaynakça
Thomas C, Coates SJ, Engelman D, Chosidow O, Chang AY. Ectoparasites: Scabies. J Am Acad Dermatol. 2020; 82: 533-48.
Özden MG, Ertürk K, Kartal SP, Yayli S, Göktay F, Doğramacı CA,et al. An extraordinary outbreak of scabies in Turkey. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020; 34: e818-e20.
Schneider S, Wu J, Tizek L, Ziehfreund S, Zink A. Prevalence of scabies worldwide-an updated systematic literature review in 2022. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023; 37: 1749-57.
Arora P, Rudnicka L, Sar-Pomian M, Wollina U, Jafferany M, Lotti T, et al. Scabies: a comprehensive review and current perspectives. Dermatol Ther. 2020; 33: e13746.
Executive Committee of Guideline for the Diagnosis and Treatment of Scabies. Guideline for the diagnosis and treatment of scabies in Japan (third edition): Executive Committee of Guideline for the Diagnosis and Treatment of Scabies. The Journal Dermatolgy. 2017; 44: 991-1014.
Engelman D, Yoshizumi J, Hay RJ, Osti M, Micali G, Norton S, et al. The 2020 International Alliance for the Control of Scabies Consensus Criteria for the Diagnosis of Scabies. Br J Dermatol. 2020; 183: 808-20.
Jackson A, Heukelbach J, Filho AF, Júnior Ede B, Feldmeier H. Clinical features and associated morbidity of scabies in a rural community in Alagoas, Brazil. Trop Med Int Health. 2007; 12: 493-502.
Jin-gang A, Sheng-xiang X, Sheng-bin X, Jun-min W, Song-mei G, Ying-ying D, et al. Quality of life of patients with scabies. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 1187-91.
Vyas J, Johns JR, Abdelrazik Y, Ali FM, Ingram JR, Salek S, et al. The dermatology life quality index (DLQI) used as the benchmark in validation of 101 quality-of-life instruments: A systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2025; 39: 631-79.
Finlay AY, Khan GK. Dermatology life quality index (DLQI)--a simple practical measure for routine clinical use. Clin Exp Dermatol. 1994; 19: 210-6.
Oztürkcan S, Ermertcan AT, Eser E, Sahin MT. Cross validation of the Turkish version of dermatology life quality index. Int J Dermatol. 2006; 45: 1300-7.
Hongbo Y, Thomas CL, Harrison MA, Salek MS, Finlay AY. Translating the science of quality of life into practice: What do dermatology life quality index scores mean? J Invest Dermatol. 2005; 125: 659-64.
Uzun S, Durdu M, Yürekli A, Mülayim MK, Akyol M, Velipaşaoğlu S, et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of scabies. Int J Dermatol. 2024; 63: 1642-56.
Nair PA, Vora RV, Jivani NB, Gandhi SS. A study of clinical profile and quality of life in patients with scabies at a rural tertiary care centre. J Clin Diagn Res. 2016; 10: WC01-5.
Worth C, Heukelbach J, Fengler G, Walter B, Liesenfeld O, Hengge U, et al. Acute morbidity associated with scabies and other ectoparasitoses rapidly improves after treatment with ivermectin. Pediatr Dermatol. 2012; 29: 430-6.
Heukelbach J, Wilcke T, Winter B, Feldmeier H. Epidemiology and morbidity of scabies and pediculosis capitis in resource-poor communities in Brazil. Br J Dermatol. 2005; 153: 150-6.
Paudel S, Pudasaini P, Adhikari S, Pradhan MB, Shekhar Babu KC. Quality of life in patients with scabies: a cross‐ sectional study using dermatology life quality index (DLQI) questionnaire. JEADV Clin Pract. 2023; 2: 399-403.
Bilal K, Othman SM, Asaad YA. Quality of life in patients with scabies in Erbil, Iraq. Zanco J Med Sci.2021; 25: 638-48.
Koç Yıldırım S, Demirel Öğüt N, Erbağcı E, Öğüt Ç. Scabies affects quality of life in correlation with depression and anxiety. Dermatol Pract Concept. 2023; 13: e2023144.
Karadoğan SK, Ulgen Altay B. Dermatology quality of life and depression, anxiety, and stress scale-42 in scabies patients. Dermatol Pract Concept. 2024; 14: e2024112.
Lake SJ, Engelman D, Sokana O, Nasi T, Boara D, Marks M, et al. Health-related quality of life impact of scabies in the Solomon Islands. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2022; 116: 148-56.
Demirbas A, Demirbas GU, Durmaz K, Metin Z. Investigation of the effect of oral ivermectin on systemic inflammatory response and quality of life in scabies patients. Arch Dermatol Res. 2024; 316: 601.
Ertugrul G, Aktas H. Comparison of sulfur ointment and permethrin treatments in scabies. Dermatol Ther. 2022; 35: e15897.
Altunel CT. The efficacy, safety and tolerability of sulfur in the treatment of scabies: A cross-sectional study. Turkiye Klinikleri J Dermatol. 2022; 32: 175-83.
