Öz
Amaç
Bu çalışmada, Türkiye’nin İç Anadolu Bölgesi’ndeki rosacea hastalarında Demodex akarlarının varlığı ile dermatolojik semptomlar arasındaki potansiyel ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntemler
Çalışmaya rosacea tanısı alan toplam 63 hasta dahil edilmiştir. Deri örnekleri standart bir deri yüzeyi biyopsisi tekniği kullanılarak elde edilmekte ve deri semptomlarını değerlendirmek için bir anket uygulanmıştır. Demodex istilası ile spesifik deri semptomları arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için istatistiksel analiz yapılmıştır.
Bulgular
Çalışmaya katılanların %65,1’inde Demodex istilası görüldü. İstatistiksel analiz, Demodex varlığı ile deri yanması (p=0,018), deri ağrısı (p=0,012) ve deri batması (p=0,001) arasında anlamlı ilişkiler olduğunu ortaya konulmuştur. Ancak Demodex varlığı ile cinsiyet, deri kuruluğu, kaşıntı, tahriş, deri döküntüsü veya deride kırmızı/pembe şişliklerin varlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki gözlenmemiştir.
Sonuç
Bu çalışma, özellikle yanma, ağrı ve batma gibi deri semptomlarıyla ilişkili olarak, rosacea patogenezinde Demodex akarlarının potansiyel bir rol oynadığını öne süren kanıtlar sunmaktadır. Bulgular, Demodex istilası ile rosacea arasındaki ilişkinin karmaşıklığının altını çizmekte ve bu ilişkiyi ve klinik sonuçlarını daha iyi anlamak için boylamsal ve mekanik çalışmalar da dahil olmak üzere daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmaktadır. Sonuçta, Demodex akarlarının rosaceadaki rolünün anlaşılması, yenilikçi terapötik yaklaşımlara yol açarak bu zorlu dermatolojik durumun daha iyi açıklanmasını umut etmektedir.
Anahtar Kelimeler: Demodex, rosacea, dermatolojik semptomlar
Kaynakça
Plewig G, Kligman AM. Acne and rosacea: Springer; 2012.
Woo YR, Lim JH, Cho DH, Park HJ. Rosacea: molecular mechanisms and management of a chronic cutaneous inflammatory condition. Int J Mol Sci. 2016; 17: 1562.
Juliandri J, Wang X, Liu Z, Zhang J, Xu Y, Yuan C. Global rosacea treatment guidelines and expert consensus points: the differences. J Cosmet Dermatol. 2019; 18: 960-5.
Vemuri RC, Gundamaraju R, Sekaran SD, Manikam R. Major pathophysiological correlations of rosacea: a complete clinical appraisal. Int J Med Sci. 2015; 12: 387.
Elston CA, Elston DM.Demodex mites. Clin Dermatol. 2014; 32: 739-43.
Foley R, Kelly P, Gatault S, Powell F.Demodex: a skin resident in man and his best friend. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021; 35: 62-72.
Chang YS, Huang YC. Role ofDemodex mite infestation in rosacea: a systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2017; 77: 441-7.e6.
Hay R.Demodex and skin infection: fact or fiction. Curr Opin Infect Dis. 2010; 23: 103-5.
Yasak Guner R, Tosun M, Akyol M, Hayta SB.Demodex infestation as a cause of sensitive skin in a dermatology outpatient clinic. J Cosmet Dermatol. 2022; 21: 1610-5.
Forton F, Germaux M-A, Brasseur T, De Liever A, Laporte M, Mathys C, et al. Demodicosis and rosacea: epidemiology and significance in daily dermatologic practice. J Am Acad Dermatol. 2005; 52: 74-87.
Forton FM. The pathogenic role ofDemodex mites in Rosacea: a potential therapeutic target already in erythematotelangiectatic Rosacea? Dermatol Ther (Heidelb). 2020; 10: 1229-53.
Türkmen D, Türkoğlu G. Rozase hastalarındaDemodex enfestasyonu. Turkiye Parazitol Derg. 2019; 43: 194-7.
Koşar N, Sabancılar E, Karasartova D, Güreser AS, Öztekin A, Derici MK, ve ark. Rozasea hastalarındaDemodex spp.’nin araştırılması. Hitit Med J. 2019; 1: 18-22.
Holmes AD. Potential role of microorganisms in the pathogenesis of rosacea. J Am Acad Dermatol. 2013; 69: 1025-32.
Ünal ES, Akçınar ÜG, Al FD, Parlak N. Rosacea and the relationship betweendemodex spp., cigarette and alcohol: Case-control study. Sağ Aka Derg. 2021; 8: 323-9.
Roihu T, Kariniemi AL.Demodex mites in acne rosacea. J Cutan Pathol. 1998; 25: 550-2.
Isa N, Loong LW, Fang GH, Mohamad AM, Razali N, Rani NI, et al. Demodicosis among university medical students in Malaysia and the effects of facial cleanser and moisturizer usage. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2011; 42: 1375-80.
Li J, Luo X, Liao Y, Liang L. Age differences in ocular demodicosis:Demodex profiles and clinical manifestations. Ann Transl Med. 2021; 9: 791.
Thoemmes MS, Fergus DJ, Urban J, Trautwein M, Dunn RR. Ubiquity and diversity of human-associatedDemodex mites. PLoS One. 2014; 9: e106265.
Forton F. Elucidating the role ofDemodex folliculorum in the pathogenesis of rosacea: exciting first steps. Br J Dermatol. 2018; 179: 252-3.
Aroni K, Tsagroni E, Lazaris AC, Patsouris E, Agapitos E. Rosacea: a clinicopathological approach. Dermatology. 2004; 209: 177-82.
Paichitrojjana A.Demodex: the worst enemies are the ones that used to be friends. Dermatol Reports. 2022; 14: 9339.
Gonzalez-Hinojosa D, Jaime-Villalonga A, Aguilar-Montes G, Lammoglia-Ordiales L.Demodex and rosacea: Is there a relationship? Indian J Ophthalmol. 2018; 66: 36.
Forton F, Seys B. Density ofDemodex folliculorum in rosacea: a case‐control study using standardized skin‐surface biopsy. Br J Dermatol. 1993; 128: 650-9.
Karincaoglu Y, Bayram N, Aycan O, Esrefoglu M. The clinical importance ofDemodex folliculorum presenting with nonspecific facial signs and symptoms. J Dermatol. 2004; 31: 618-26.
Bikowski JB, Del Rosso JQ.Demodex dermatitis: a retrospective analysis of clinical diagnosis and successful treatment with topical crotamiton. J Clin Esthet Dermatol. 2009; 2: 20.
Yazısız H, Çekin Y, Koçlar FG. Yüzünde dermatolojik semptomları olan hastalardaDemodex akarlarının varlığı. Turkiye Parazitol Derg. 2019; 43: 143-8.
Tileklioğlu E, Yıldız İ, Malatyalı E, Ertabaklar H. Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Parazitoloji LaboratuvarıDemodex spp. sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi. Turkiye Parazitol Derg. 2020; 44: 72.
Przydatek‐Tyrajska R, Sędzikowska A, Bartosik K. Primary facial demodicosis as a health problem and aesthetic challenge: a case report. J Cosmet Dermatol. 2021; 20: 420-4.
