Öz
Amaç
Kistik ekinokokoz (KE), dünya üzerinde özellikle gelişmekte olan ülkelerde karşılaşılabilen, ciddi ekonomik kayıplara yol açan zoonotik karakterli bir hastalıktır. Takip ettiğimiz hastalardaki tedavi seçenekleri, relaps ve komplikasyonları görebilmek için bu çalışmanın yapılması planlandı.
Yöntemler
Ocak 2018-Aralık 2023 yılları arasında hastanemizde takip edilen ve kist hidatik tanısı alan 18 yaş ve üstü hastalar çalışmaya dahil edildi. Veriler hastane kayıt sisteminden elde edildi. Kist hidatik tanısı alan hastalar yaş, cinsiyet, kistin yerleşim yeri, uygulanan tedavi yöntemi, komplikasyonlar açısından retrospektif olarak değerlendirildi.
Bulgular
Yaş ortalaması 42,8 (19-68), 13’ü (%43,3) ve erkek ve 17’si (%56,7) kadın toplam 30 hasta çalışmaya dahil edildi. En sık başvuru şikayeti (n=14, %46,7) karın ağrısıydı, 6 (%20,0) hastada herhangi bir şikayet yoktu. On altı hastada aynı bölgede birden fazla ve 6 hastada da farklı bir bölgede de kist mevcuttu. En sık tutulum bölgesi (n=21, %70,0) karaciğerdi, 4 (%13,3) hastada akciğer tutulumu görüldü. Bunu birer hasta ile beyin, omurilik, dalak, böbrek ve kemik tutulumu izledi. On altı (%53,3) hastada tanı ultrasonografi, 8 (%26,7) hastada manyetik rezonans görüntüleme ve 6 (%20,0) hastada bilgisayarlı tomografi ile kondu. Yirmi hastaya cerrahi (%66,7) ve 3 (%10,0) hastaya perkütan drenaj uygulandı. Tüm hastalara albendazol tedavisi verildi. Üç (%10,0) hastada komplikasyon olarak batın içi apse ve bir hastada rüptür gelişti. İntrakraniyal tutulumu olan bir hasta öldü.
Sonuç
Dünyanın her yerinde görülmekle birlikte özellikle gelişmekte olan ülkelerde kist hidatik morbidite ve mortalite açısından önemini korumaktadır.
Anahtar Kelimeler: Kist hidatik, kistik ekinokokoz, zoonotik hastalık, Echinococcus granulosus
Kaynakça
Eckert J, Deplazes P. Biological, epidemiological, and clinical aspects of echinococcosis, a zoonosis of increasing concern. Clin Microbiol Rev. 2004; 17: 107-35.
Akkaya Işık S, Seyman D, Zerdali E, Ayan S, Kakaliçoğlu D, Ayaz T, et al. Evaluation of 170 followed-up cases treated for hydatid disease: A multicentre study. Turkiye Parazitol Derg. 2020; 44: 197-202.
Botezatu C, Mastalier B, Patrascu T. Hepatic hydatid cyst - diagnose and treatment algorithm. J Med Life. 2018; 11: 203-9. Erratum in: J Med Life. 2018; 11: 394.
Durgun C, Alkan S, Durgun M, Dindar Demiray EK. Analysis of published articles on hydatid cysts from Turkey. BSJ Health Sci. 2022; 5: 45-9. Turkish.
Govindasamy A, Bhattarai PR, John J. Liver cystic echinococcosis: a parasitic review. Ther Adv Infect Dis. 2023; 10: 20499361231171478.
Dogan Kaya S, Evik G, Ak A, Cardak ME, Aydın İC. Evaluation of hydatid cysts in University of Health Sciences Kartal Kosuyolu Research and Training Hospital. Atlantic J Med Sci Res. 2023; 3: 99-104.
Wen H, Vuitton L, Tuxun T, Li J, Vuitton DA, Zhang W, McManus DP. Echinococcosis: Advances in the 21st century. Clin Microbiol Rev. 2019; 32: e00075-18.
McManus DP, Gray DJ, Zhang W, Yang Y. Diagnosis, treatment, and management of echinococcosis. BMJ. 2012; 344: e3866.
Fairley JK, King CH. Tapeworms (Cestodes). In: Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed., 2020. p. 3463-72.
Gharbi HA, Hassine W, Brauner MW, Dupuch K. Ultrasound examination of the hydatic liver. Radiology. 1981; 139: 459-63.
Brunetti E, Kern P, Vuitton DA; Writing Panel for the WHO-IWGE. Expert consensus for the diagnosis and treatment of cystic and alveolar echinococcosis in humans. Acta Trop. 2010; 114: 1-16.
Kern P, Wen H, Sato N, Vuitton DA, Gruener B, Shao Y, et al. WHO classification of alveolar echinococcosis: principles and application. Parasitol Int. 2006; 55: 283-7.
Alshoabi SA, Alkalady AH, Almas KM, Magram AO, Algaberi AK, Alareqi AA, et al. Hydatid disease: A radiological pictorial review of a great neoplasms mimicker. Diagnostics (Basel). 2023; 13: 1127.
WHO. Echinococcosis. 2021. Available from: URL: https://www.who.int/news-room/factsheets/detail/echinococcosis.
Casulli A, Siles-Lucas M, Cretu CM, Vutova K, Akhan O, Vural G, et al. Achievements of the HERACLES project on cystic echinococcosis. Trends Parasitol. 2020; 36: 1-4.
Emine T, Neşe D, Havva T, Murat A, Gürhan Ö, Didem BE. Evaluation of patients with cystic echinococcosis. Turkiye Parazitol Derg. 2017; 41: 28-33.
Aygün D, Yıldırım T, Başoğlu Öner Ö, Kuzdan Ö, Özaydın S, Erbaş M, et al. Hydatid disease in childhood: a single center experience. J Pediatr Inf. 2020; 14: 80-6.
Çaycı H, Tihan D. Karaciğer kist hidatik tedavisinde güncel yaklaşım. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2016; 42: 53-9.
Nagasbekov M, Baimakhanov Z, Doskhanov M, Nurlanbayev E, Kaniyev S, Akhan O, et al. Cystic echinococcosis of the liver in Kazakhstan: The effectiveness of the PAIR method in comparison with laparoscopic and open surgical methods. Asian J Surg. 2024; 47: 4711-6.
Yakubov FR, Sapaev DS. Surgical treatment of liver echinococcosis. J Med Life. 2022; 15: 1409-14.
Tamarozzi F, Akhan O, Cretu CM, Vutova K, Akinci D, Chipeva R, et al. Prevalence of abdominal cystic echinococcosis in rural Bulgaria, Romania, and Turkey: a cross-sectional, ultrasound-based, population study from the HERACLES project. Lancet Infect Dis. 2018; 18: 769-78.
Craig PS, Hegglin D, Lightowlers MW, Torgerson PR, Wang Q. Echinococcosis: control and prevention. Adv Parasitol. 2017; 96: 55-158.
Zhang ZZ, Guo G, Li J, et al. Dog vaccination with EgM proteins againstEchinococcus granulosus. Infect Dis Poverty. 2018; 7: 61.
